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牙宣的中醫辨證論治與治療方法

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fdgvfhghn發表於 2023-2-28 20:53 | 只看該作者

牙宣的中醫辨證論治與治療方法

牙宣，是以牙周溢膿血，牙根宜露，牙齒動搖為特徵的病症，亦叫齒挺、齒豁、暴骨搜牙等.由於風熱之毒客於牙周，或濕熱火毒熏蒸，或臟腑精氣虧損，齒骨失養所致。應與牙疳、牙衄、牙療相鑑別。屬於西醫牙周炎、牙周變性、牙周萎縮等範疇。



【辨證治療】



1.肺經風熱



臨床表現：牙釀紅腫疼痛，牙周流膿血；兼見發熱，寒熱交錯，口乾而渴，舌質紅、菩黃，脈浮數。



立法：散風消腫，清熱解毒。



主方：銀翹散(溫病條辨》)，加蒲公英、冬瓜仁。



加減：牙齦紅腫痛重者，加丹皮、赤芍；溢膿多者，加黃芩。



2.濕熱熏蒸偉哥藥吧 威而剛 犀利士 必利勁 必利吉 樂威壯西地那非 他達拉非 伐地那非 阿瓦那非 達泊西汀



臨床表現：牙齦紅腫，糜爛出血，或發生膿腫，齦齒污穢，頜下淋巴結腫大壓痛·口甘粘滯或苦，納食呆滯，舌苔厚膩，脈滑數。



立法：清熱利濕，排膿消腫。



主方：銀花解毒湯(《瘍科心得集》).加滑石、厚朴，蔻仁。



地減：尿赤灼熱者.加車前子、木通、通草；膿腫不潰者，加穿山甲、皂刺、桃仁；大便實，加生大黃、全瓜蔞；大便溏而臭穢，加黃柏、黃連。3.陽明火烘臨床表現：牙齦斌腫，灼痛，牙周流膿粘稠，甚則形成膿腫，跳痛；伴全身發熱惡寒，口渴喜飲，口臭難近.大便乾結，小便赤，舌質紅、菩黃，脈洪大或滑數。



立法：清瀉陽明，涼血解毒。



主方：清胃散(《醫宗金鑑》)合五味消毒飲(《醫宗金鑑》)。



加減：紅腫出血者，加水牛角、玄參、黃柏：膿液多者，加桔梗、漏蘆，皂刺；領下淋巴結腫痛，加夏枯草、山慈菇。



4.陰虛火旺

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臨床表現：牙齦腫痛，膿血較少，隱隱作痛，咀嚼無力；頭暈耳鳴，五心煩熱，盜汗失眠，舌質紅、苔少或無菩，脈細數.



立法：滋陰降火。



主方：知柏地黃湯((醫宗金鑑》)，



加減：牙齦出血者，加地骨皮、白茅根；視物不清者，加枸杞子、桑椹、制首烏。



5.脾腎陽虛



臨床表現：牙齦浮腫或退縮，色灰暗，膿液清稀，牙齒稀疏、鬆動或移位：形寒肢冷，身倦乏力，五更泄瀉，舌質淡、苔白，脈沉細。



立法：溫補脾腎，健骨固齒。



主方：右歸飲(《景岳全書3)合四神丸(《證治準繩》).
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martina28043發表於 2023-3-1 01:30 | 只看該作者
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