【藥物概述】
維生素K為肝臟合成凝血酶原(因子Ⅱ)的必需物質,還參與因子Ⅶ、Ⅸ、X的合成。缺乏維生素K可致上述凝血因子合成障礙,影響凝血過程而引起出血此時給予維生素K可達到止血作用。本品尚具鎮痛作用,其鎮痛作用機制可能與阿片受體和內源性阿片樣物質介導有關。天然的維生素K1、K2是脂溶性的,其吸收有賴於膽汁的正常分泌。維生素K3是水溶性的,其吸收不依賴於膽汁,口服可直接吸收,也可肌內註射。吸收後隨脂蛋白轉運,在肝內被利用。肌內註射後8~24h起效但需數日才能使凝血酶原恢復至正常水平。
【作用與功效】
本品為水溶性維生素,口服可直接吸收,且不依賴於膽汁,活性也較強。肌內註射吸收後,隨脂蛋白轉運,8-24h起效。
在肝內迅速代謝,經腎臟及膽道排泄,不在體內蓄積。
【適應症】偉哥藥吧 威而剛 犀利士 必利勁 必利吉 樂威壯西地那非 他達拉非 伐地那非 阿瓦那非 達泊西汀
1.止血用於阻塞性黃疸、膽瘺、慢性腹瀉、廣泛腸切除所致腸吸收功能不良患者,早產兒、新生兒低凝血酶原血症,香豆素類或水楊酸類過量以及其他原因所致凝血酶原過低等引起的出血。亦可用於預防長期口服廣譜抗生素類藥物引起的維生素K缺乏症。
2.鎮痛用於膽石症、膽道蛔蟲症引起的膽絞痛。
3.解救殺鼠藥“敵鼠鈉”( Diphacin)中毒此時宜用大劑量。
【用法用量】
1.止血肌內註射:每次2~4mg,每日4~8mg防止新生兒
出血,可在產前1週給孕婦肌內註射,每日2~4mg口服:每次2~4mg,每日6~20mg
2.膽絞痛肌內註射:每次8~16mg
【藥物相互作用】
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口服抗凝藥(如雙香豆素類)可干擾維生素K代謝,合用時作用相互抵消。
肌內註射給藥時,如遇鹼性藥物或還原劑可使本品失效。
使用較大劑量水楊酸類藥、磺胺類藥、奎寧、奎尼丁等也可影響維生素K的療效。
【禁忌證】
1.對本品過敏者。
2.妊娠晚期婦女。
【不良反應與副作用】
1.可致噁心、嘔吐等胃腸道反應。
2.較大劑量可致新生兒、早產兒溶血性貧血、高膽紅素血症及黃疸。在紅細胞葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏症患者可誘發急性溶血性貧血。
3.可致肝損害,肝功能不良患者可改用維生素K1肝硬化或晚期肝病患者出血,使用本品無效。 |
