鈣能促進骨骼與牙齒的鈣化形成正常骨骼的鈣化,有賴於人體充足的鈣儲備,人體99%以上的鈣以羥磷灰石的形式存在於骨骼中。骨鈣與血鈣不斷地交換以保持動態平衡,當機體攝取鈣不足或需要量突然增加時,骨中的貯存鈣釋放出來,以滿足機體需要。
鈣可協助調節神經介質及激素的釋放與儲存,維持神經肌肉的正常興奮性,促進神經末梢分泌乙酰膽鹼。血清鈣降低時可出現神經肌肉興奮性升高,發生肌肉抽搐;血鈣過高則興奮性降低,出現肌肉軟弱無力等。
鈣能改善細胞膜的通透性,增加毛細血管壁的緻密性,使滲出減少,從而起抗過敏作用。
高濃度鈣與鎂離子間存在競爭性拮抗作用,可用於鎂中毒的解救,尚可與氟化物生成不溶性氟化鈣,故可用於氟中毒的解救。
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口服本品後約1/3在腸道吸收,吸收隨年齡增加而減少,當機體存在鈣缺乏或飲食中鈣含量低以及在妊娠期、哺乳期時,鈣吸收量增高。鈣可分泌入汗液、膽汁、唾液、乳汁等。正常人血清鈣濃度為2.25~2.50mmol/L(9~11mg/d),甲狀旁腺素、降鈣素、維生素D的活性代謝物維持血鈣含量的穩定性。血漿中約45%鈣與血漿蛋白結合。約80%的鈣從糞便排出(主要為未吸收鈣),20%自腎臟排泄,腎排泄量與腎功能及骨鈣含量有關。
【適應症】
1.用於治療鈣缺乏(多用於急性鈣缺乏),如新生兒低鈣搐搦症、鹼中毒及甲狀旁腺功能低下所致的手足搐搦症、甲狀旁腺功能亢進症手術後的“骨飢餓綜合徵”(骨的再礦化)、軟骨病、維生素D缺乏病等。
2.用於血鈣降低引起的腸絞痛、輸尿管絞痛。
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3.作為孕婦及哺乳期婦女鈣鹽補充。
4.用於治療過敏性疾病,如蟲咬性皮炎、藥物過敏等。
5.用於鎂中毒及氟中毒時的解救。
6.作為強心劑,用於心臟復甦,如高血鉀、低血鈣或鈣通道阻滯等原因引起的心功能異常的解救。
【用法用量】
1.靜脈注射
(1)低鈣血症:單次給藥500~1000mg,根據臨床反應和血鈣濃度,必要時1~3日後重複給藥。
(2)心臟復甦:每次200~400mg,應避免注入心肌內。
(3)高鉀血症:在心電監測下用藥,並根據病情決定劑量,一般先給予500~1000mg |
