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血吸蟲病的治療_血吸蟲性肝病的詳細治療4

血吸蟲病的治療_血吸蟲性肝病的詳細治療4

四、血吸蟲性肝病的詳細治療
  血吸蟲性肝病主要應用吡喹酮,且口服吸收完全。晚期血吸蟲病的治療包括抗纖維化的治療。巨脾症採用脾切術有良好療效,少數則採用脾腎靜脈分流術以降低門脈高壓。預後較差。
  血吸蟲性肝病的詳細治療:
  (一)根除寄生蟲
  主要應用吡喹酮。此藥為治療血吸蟲、包蟲華枝睪吸蟲等的廣譜抗寄生蟲藥。口服吸收完全。治療血吸蟲,成人以60mg/(kg'd),兒童70mg/(kg·d),分3次服,連續2d。它在肝與門脈系內濃度最高,使蟲體持續痙攣、麻痺而死亡。藥物本身在24h內從腎臟排出,療效98%~100%。血吸蟲性肝病的治療不良反應有頭暈、眩暈、疲倦、出汗、腹痛、噁心、嘔吐、皮疹,少數有室性或房性早搏,有心律不整、懷孕、重度貧血及肝。腎功能不良者應注意。
  (二)防治併發症
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  (三)預後
  急性和慢性早期病人接受病原治療後,絕大多數症狀消失,體重、體力明顯增進和恢復,並可長期維持健康狀態。侏儒症血吸蟲性肝病患者治療後常能恢復生長發育,獲得生育能力。晚期病人有高度頑固性腹水、併發上消化道出血、黃疸、肝性腦病變、併發結腸癌者預後較差。
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