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標題: 孕婦缺鐵性貧血補鐵劑的注意事項 [打印本頁]

作者: dfdfgfg 時間: 2023-2-9 17:27 標題: 孕婦缺鐵性貧血補鐵劑的注意事項

貧血系妊娠期最常見的並發症之一，患病率很高。為此，醫學專家強調指出，婦女懷孕後務必要監測血像和血清鐵，一旦發現缺鐵性貧血就要選擇合適方式補鐵。
現階段補鐵方式有三種：口服補鐵、靜脈注射鐵劑和輸血療法，以口服補鐵為主要途徑。常用鐵劑包括硫酸亞鐵、葡萄糖酸鐵、富馬酸亞鐵和多聚麥芽糖鐵等。口服鐵劑方便易行，安全性高且療效可靠，是輕中度妊娠期貧血的首選治療途徑。但口服鐵劑有個缺點，即胃腸道反應的發生率高。因此，孕婦口服鐵劑時應主動干預，注意以下幾點。
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小劑量服用鐵劑研究表明，口服鐵劑的胃腸道反應與劑量相關。每日80-100毫克鐵劑出現胃腸道反應的可能性最小，隨著劑量的增加，胃腸道反應發生率就會明顯增加。所以，孕婦補充鐵劑必須是小劑量，以每日100毫克為宜，最大不得超過180毫克。
兩餐間口服鐵劑鐵劑空腹服用的吸收率高，但空腹服用可使胃腸道反應增加，而餐後服用可使胃腸道反應減少或減輕，但吸收率較低，可影響治療效果。為此，專家建議孕婦最好將口服鐵劑的時間放在兩餐之間或是餐後1-2小時。
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根據血紅蛋白變化調整劑量口服補鐵以頭2週的吸收率為最高，隨後鐵吸收率逐漸下降，因而應在口服補鐵2週後復查血紅蛋白濃度。如果血紅蛋白濃度的升高大於10克/升，表明治療有效，可繼續口服補鐵。當血紅蛋白濃度恢復到105克/升以上時，應逐步減小劑量至60-80毫克，維持治療1-2個月。

作者: randolph9531 時間: 2023-2-10 13:42

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