標題:
中醫針刺,針刺的治療方法,針刺導氣法2
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作者:
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時間:
2024-5-7 07:27
標題:
中醫針刺,針刺的治療方法,針刺導氣法2
二、針刺療法之導氣法 《內經》首先提出了針刺導氣法,《靈樞·五亂》載:「徐入徐出,謂之導氣。」即針刺得氣後,將針緩緩地下按,再將針緩緩地上提。所謂“徐入”,是將針由淺部徐緩捻動納入深部,所謂“徐出”,即再由深部徐緩捻動退至淺部。導氣法具有引導經氣的作用,適用於氣機逆亂之證。 《靈樞·五亂》載:「是非有餘不足也,亂氣之相逆也。」指出不論虛證實證均可用導氣法,虛證則能引導其正氣恢復,實證則能誘導其邪氣外洩,所以命名為「導氣法」。此法與平補平瀉法有類似之處,適用於治療虛實夾雜,寒熱並存,氣機逆亂或氣機不暢之症,臨床應用頗為廣泛。導氣法的針刺強度不輕不重,相當於輕度與重度刺激之間的中等度刺激量,要使患者既不感到針感太重,又不覺得太輕,導氣時,患者自述針下有傳導感與舒適感,醫者手下操作盡量要求達到恰到好處,不補不瀉,不快不重,徐入徐出,緩緩提插捻轉,每次操作10—15分鐘,可留針,亦
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30可不留針。但是,應當記住在導氣過程中不能“丟氣”,丟氣就是失去了針感,如果在導氣過程中丟了氣,則無氣可導,也就稱不上導氣法了
三、針刺療法之動態針刺法 一般針刺治療時都要求患者靜止不動,而動態針刺法卻恰好相反,須令患者在針刺的同時運動患部。這種刺法最早載於《內經》,《靈樞·官針》載:「恢刺者,直刺傍之,舉之,前後恢筋急,以治筋麻痺也。」即直刺筋肉攣急症候群處之旁,同時令患者作各種關節功能活動,並向前向後反覆提插,以舒緩緩急。這種恢足法就屬於動態針刺法。動態針刺法適用於治療運動系統的各種疾病,如肩周炎、頸椎病、腰扭傷、四肢關節、肌肉、韌帶挫傷、肌肉痙攣、風濕性肌炎等症,動態針刺法分為針治痛處和針治遠端兩種方法。
1.針痛處
:令患者活動患者,哪種動作能導致疼痛發作就堅持做那種動作,令患者維持使患處最痛的姿式和體位,再找出最痛處。這種最痛處與阿是穴是有區別的,因為這種痛點的出現與體位和肢體活動有關,改變體位和姿式以後,痛點就會立即消失,而且這個痛點不一定有壓痛,但患者處於疼痛姿勢時能較準確地指出痛處,這個痛點就是動態針刺法的有效刺激點,針治時,必須在患者處於最疼痛姿式的體位進針,一邊針刺一邊令患者緩緩活動患部。如針治腰痛,就要求患者在針刺時作俯仰、側彎等動作活動腰部,針治肩痛,亦令患者活動患肩。注意這種針法針刺較淺,僅五分至一寸深,若深刺易造成軟組織損傷或血腫、彎針、滯針、暈針,患者活動時動作一定要輕柔徐緩。
2、針遠端
:即在與患處相對應的上、下、左、右取穴施治,如左病右取,右病左取,上病下取,下病上取;亦可在患部所屬經絡的遠端循經取穴施治,亦可針刺遠端的有效的經驗穴、奇穴
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必須活動患部。針刺得氣後,令患者作主動運動或幫助患者作被動運動,但用力不要過猛,患部活動的幅度應隨著病痛的減輕而逐漸加大,直至疼痛完全消失,肢體活動恢復正常或明顯減輕為止。如疼痛無明顯變化,應囑咐其暫時停止活動,休息片刻後再調整針刺穴位,重新如法施治,多能當即獲效。如肩周炎,可針刺健側中諸穴或患側條口穴,一邊捻轉提插,一邊令患者作肩部上舉、外展、外旋、內旋等動作。如腰痛,可針刺後溪穴或手背部腰腿點,得氣後一邊運針一邊令患者作腰部前俯、後仰、側彎等動作。如頸項強痛,可針刺健側落枕穴或患側絕骨穴,同時囑咐患者活動頸部。
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