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糖尿病人雙腿發軟無力什麼是糖尿病2
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時間:
2024-5-23 11:18
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糖尿病人雙腿發軟無力什麼是糖尿病2
三、糖尿病的診斷與鑑別診斷
一、糖尿病的診斷
糖尿病的診斷一般不難,空腹血糖大於或等於7.0毫摩爾/公升,和/或餐後兩小時血糖大於或等於11.1毫摩爾/公升即可確診。診斷糖尿病後要進行分型:
1.1型糖尿病
發病年齡輕,多<30歲,發病突然,多飲多尿多食消瘦症狀明顯,血糖水平高,不少患者以酮症酸中毒為首發症狀,血清胰島素和C肽水平低下,ICA、IAA或GAD抗體可呈陽性。單用口服藥無效,需用胰島素治療。
2.2型糖尿病
常見於中老年人,肥胖者發生率高,常可伴隨高血壓,血脂異常、動脈硬化等疾病。起病隱襲,早期無任何症狀,或僅有
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輕度疲倦、口渴,血糖增高不明顯者需做糖耐量試驗才能確診。血清胰島素濃度早期正常或增高,晚期低。
二、鑑別診斷
1.肝臟疾病
肝硬化患者常有糖代謝異常,典型者空腹血糖正常或偏低,餐後血糖快速上升。病程長者空腹血糖也可升高。
2.慢性腎功能不全
可出現輕度糖代謝異常。
3.應激狀態
許多壓力狀態如心臟、腦血管意外,急性感染、創傷,外科手術都可能導致血糖一過性升高,壓力因子消除後1~2週可恢復。
4.多種內分泌疾病
如肢端肥大症,庫欣氏症候群、甲亢、嗜鉻細胞瘤,胰升糖素瘤可引起繼發性糖尿病,除血糖升高外,尚有其他特徵性表現,不難鑑別。
四、糖尿病的治療情形
一、糖尿病的治療情形
目前尚無根治糖尿病的方法,但透過多種治療方法可以控制好糖尿病。主要包括5個面向:糖尿病患者的教育,自我監測血糖,飲食治療,運動治療和藥物治療。
一般治療
1.教育
教育糖尿病患者懂得糖尿病的基本知識,建立戰勝疾病的信心,如何控製糖尿病,控制好糖尿病對健康的益處。根據每位糖尿病患者的病情特徵制定適當的治療方案。
2.自我監測血糖
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快速血糖測定儀的逐步普及,病人可以根據血糖值隨時調整降血糖藥物的劑量。 1型糖尿病進行強化治療時每天至少監測4次血糖(餐前),血糖不穩定時要監測8次(三餐前、後、晚睡前和凌晨3:00)。強化治療時空腹血糖應控制在7.2毫摩爾/公升以下,餐後兩小時血糖小於10mmol/L,HbA1c小於7%。 2型糖尿病患者自我監測血糖的頻度可適當減少。
二、糖尿病人雙腿發軟無力
這種情況考慮是血糖暫時降低引起的不適的症狀。糖尿病人應避免進食糖及含糖食物,減少進食高脂肪及高膽固醇食物,請適量進食高纖維及澱粉質食物,進食要少食多餐.運動的選擇應當在醫生的指導下進行。
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