標題:
農藥中毒的護理記錄單農藥中毒之後有哪些緊急治療方案2
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作者:
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時間:
2024-5-24 05:41
標題:
農藥中毒的護理記錄單農藥中毒之後有哪些緊急治療方案2
三、草甘膦類農藥中毒之後有哪些急救措施
1.清洗排毒
皮膚污染用肥皂水和清水洗淨,眼內污染用2%碳酸氫鈉液沖洗;經口攝入為減少吸入性肺炎的機會,不宜催吐,洗胃提倡用手動胃管吸注式,動作宜輕柔,洗胃液不宜用碳酸氫鈉液,以免產氣,可選用2%~30%氧化鎂乳液或0.3%~0.5%藥用炭懸液,以前者較好;洗胃後可用氫氧化鋁凝膠、蛋白或雙八面體蒙脫石(思密達)6g製成50ml懸液,由胃管注入,並可注入藥用炭50g懸液,吸收殘餘毒物,無腹瀉著可予瀉劑導瀉。嚴重中毒者可早期作血液透析、血液灌流或血漿置換術以清除血中毒物。
2.解毒藥物
目前尚不滿意的特效解毒藥劑,阿托品只能作為對症治療小量(0.5~1mg)使用,不宜過多重複使用,更不需阿托品化;也無需使用肟類複能劑。
3.症狀支持治療
重點應放在控制吸入性肺炎、肺水腫、頑固性低血壓、休克和抽搐、昏迷等威脅生命的毒性效應上,呼吸衰竭及休克是重要的致死原因,應注意早期防治,同時尚應適當使用抗生素,防治繼發性感染,尤其是肺部感染。
4.補液利尿
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容積,又可促進毒物排泄。同時,應注意糾治電解質和酸鹼代謝失衡。
5.氧療中度以上中毒者均宜吸氧治療。
此除草劑中毒雖然有一定的致死率,但早期施以正確的治療,可明顯改善其預後。據台北榮民總醫院一組9例自殺服毒報道,其中8例服41%異丙胺鹽水劑量25~500 ml(平均130±151 ml),1例靜脈注射稀釋液100ml,而且有兩例同時飲酒,1例同時自縹,兩例同時服安定類藥。開始急救距服毒2~80小時,中毒程度輕度4例,中度3例,重度2例。病程中5例合併肺炎,1例意識輕度障礙,1例昏迷抽搐。經洗胃,1例氣管插管,1例血液透析及血漿置換,及症狀支持治療,均獲救治癒出院。
四、怎樣有效預防農藥中毒 農藥有助於殺死害蟲,增加產量,但使用不當也會引起中毒。為了預防農藥中毒,應做到以下幾點:
身體虛弱、生病、年老者,懷孕期和哺乳期的婦女、未成年人,不要從事管理和使用農藥的工作。
農藥必須存放在安全(專門的倉庫或專門的箱櫃裡)、有鎖的地方,由專人保管。每個農藥容器上都要有明顯的標籤。農藥的購買、保管、使用要有嚴格的製度。不能放在居室、禽畜厩舍裡。
配製農藥溶液以及用農藥浸種、拌種的工作要由專人負責。操作地點要遠離住宅、禽畜厩舍、菜園、飲水水源。若要依規定操作,請穿好長袖衣服和長褲,戴上帽子、乳膠手套和口罩,避免藥液濺到身上或農藥氣體被吸入。工具和容器要專用,不能用於其他用途。送到地裡施用的農藥溶液要用專門的容器盛放,並且加鎖。
在田間施用農藥時,要嚴格遵守操作規程。穿好長袖衣服和長褲,戴上帽子和乳膠手套。噴藥時要站在上風頭倒退噴灑。操作過程中不要抽煙,不要吃東西,不要喝水,不要用污染的手擦臉和眼睛。工
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作之後要用肥皂洗澡,換衣服。污染的衣服要用5%鹼水浸泡一兩個小時再洗淨。剩下的少量藥液和洗刷用具的污水要深埋到地下。
糧食和水果採收前一個月不能噴灑農藥。如果果園、菜園施過農藥,水果、蔬菜食用前最好先用清水浸泡一兩個小時。
一旦發生農藥中毒後,如果是口服中毒,要立即洗胃,同時催吐,並且使用藥品解毒。若在噴灑農藥時吸入中毒,應立即脫離中毒環境,迅速脫去被污染的外衣,用肥皂水和流動清水沖洗被污染的部位。若症狀嚴重時,初步處理後立即送醫急診治療。
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