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活血化瘀的中藥有哪些根據病情選擇不同的活血化瘀良方2
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2024-5-31 09:21
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活血化瘀的中藥有哪些根據病情選擇不同的活血化瘀良方2
三、理氣活血化淤的中藥 即用理氣的藥物,調暢氣機,氣行則血行,使血活淤化。氣之為患,不外乎氣滯、氣虛、氣逆三個面向。而四肢血管病症又以氣滯、氣虛多見。氣為血帥,是血液運行的動力,所以氣機不暢,鬱滯不行則血行為之澀,而致血淤,氣虛不能推動血液運行,血行緩慢而成淤。反之,血為氣母,氣賴血載,血淤既成又致氣滯,在病理上互為因果,相互影響,氣血密切相關,決定了理氣法在
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血管病症中的重要性和普遍性。又由於肝主疏洩,調暢氣機,又主藏血,所以舒肝行氣在四肢血管病症的治療上更有重要的意義。綜上所述,臨床上具體應用時還須分辨行氣和益氣活血化淤二法的應用。
常用藥物:
疏肝行氣性偏涼如柴胡、川楝子、鬱金等,性偏溫之佛手、青皮、枳殼等;以及性平之香附、香櫞等。益氣如黃耆、黨參、太子參、白術、山藥、炙甘草等。
方劑舉例:
血府逐淤湯加減,補陽還五湯加減。
適應證:
疏肝行氣活血化淤症適用於肝鬱氣滯血淤證,凡四肢血管病症均可酌情使用,尤宜於病情隨情志刺激而變化,或患者憂鬱不安者,益氣活血化淤積適用於氣虛血淤證,主要現象為除有血淤證像外,可見病久體倦、納差、氣短、心悸舌淡、苔白、脈虛無力等症,常見於動脈狹窄、閉塞性病症和深部靜脈栓塞及血栓性深部靜脈炎的後期,同時必須注意,行氣太過易耗氣,溫燥之品能傷陰,臨床應用宜慎重。
四、清熱活血化淤的中藥 即用寒涼的藥物配合活血化淤藥物,清解熱邪,以使絡寧血活淤化。是「熱者寒之」之義。 “夫脈者,血之府也”,所以熱邪侵入脈絡多及血分;又有熱之甚即為毒,熱邪灼津傷陰,虛熱內生。 “血受熱則煎熬成塊”,阻滯脈道,而成血淤,由此可見,具體應用清熱活血化淤法時,首先應分清虛實,和在氣在血。從而推演出清熱涼血,清熱解毒及養陰清熱活血化淤三法。
常用藥物:
清熱涼血如水牛角、赤芍、牡丹皮、紫草、生地、玄參、大青葉等;清熱解毒如金銀花、連翹、紫花地丁、蒲公英、千里光、土茯苓等;陰清熱如生地、玄參、天花粉、白芍、麥冬、沙參、地骨皮、知母、黃柏等。活血化淤如兼清熱涼血之牡丹皮、紫草、丹參、赤芍、鬱金、凌霄花、鬼箭羽等,兼清熱解毒之紅藤、虎杖、敗醬草、金蕎麥、落得打等。
方劑舉例:
五味消毒飲合清營湯加減;四妙勇安湯加減。
適應證:
清熱涼血活血化淤運用於血熱血淤症,主要表現除有血淤證像外,可見皮膚發紅,灼熱,淤斑色紅或紫,舌紅絳,脈數等,常見於急性血栓性靜脈炎,淺靜脈炎,復發性丹毒
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,紅斑性肢痛症等。清熱解毒活血化淤運用於熱毒淤滯症,主要表現如上述(除舌脈外),還可伴潰瘍,苔黃厚,脈弦滑而數等,常見於動脈狹窄,閉塞性疾病壞疽早期或合併感染時。養陰清熱活血化淤積法適用於陰虛血淤症,主要表現除有血淤證像外,病程較長,局部發熱惡涼惡熱,或伴隨五心煩。咽乾口燥,舌紅少苔,脈細數等,常見於動脈狹窄,閉塞性疾病後期,從周圍血管疾病的臨床來看,清熱活血之法常因病情中實熱與虛熱難分,熱邪與熱毒沒有明顯的界線而三法常相合而用,但又必須辨別主次輕重,相應而用。
作者:
martina28043
時間:
2024-7-13 10:38
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