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西林果沖劑治療慢性咽喉炎慢性咽喉炎的分類2
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時間:
2024-7-6 17:29
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西林果沖劑治療慢性咽喉炎慢性咽喉炎的分類2
三、慢性咽喉炎有哪些臨床表現 慢性咽炎多見於成人,兒童也可出現。全身症狀均不明顯,以局部症狀為主。各型慢性咽炎症狀大致相似且多種多樣,如咽部不適感、異物感、咽部分泌物不易咯出、咽部癢感、灼熱感、乾燥感或刺激感,還可有微痛感。由於咽後壁通常因咽部慢性發炎造成較黏性分泌物黏附,以及因鼻、鼻竇、鼻咽部病變造成夜間張口呼吸,常在晨起時出現刺激性咳嗽及噁心。由於咽部異物感可表現為頻繁吞嚥。咽部分泌物少且不易咳出者常表現為習慣性的乾咳及清嗓子咳痰動作,若用力咳嗽或清嗓子可引起咽部黏膜出血,造成分泌物中帶血。
1.慢性單純性咽喉炎
檢查可見咽粘膜慢性充血,小
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血管曲張,深紅色,表面有少量黏稠分泌物。
2.慢性肥厚性咽喉炎
咽部檢查可見咽後壁多個顆粒狀濾泡隆起,呈慢性充血狀,有時融合為一體,在淋巴顆粒隆起的頂部可形成囊狀白點,破潰時可見黃白色滲出物,咽側索淋巴組織可增厚呈條索狀。
3.慢性萎縮性咽喉炎或慢性乾性咽喉炎
咽部附有乾痂,伴隨口臭。檢查見咽黏膜乾燥、菲薄,重者呈鱗狀、發亮。可覆蓋膿性乾痂,病灶延續到耳咽管可引起耳鳴、聽力減退。蔓延到喉部,可引起聲音沙啞。
4.逆流性咽喉炎
咽部專科查體同慢性單純性及肥厚性咽炎,咽喉逆流可能伴隨聲帶小結、聲帶息肉而出現聲嘶。
四、西林果沖劑治療慢性咽喉炎
1.去除病因
戒菸酒,積極治療引起慢性咽炎的原發性疾病(急性咽炎、鼻和鼻咽部慢性發炎、逆流性胃食道疾病、改善工作及生活環境)。一般治療尋找可能誘因,如工作環境、生活習慣、飲食、嗜好、思想情緒等,以及有無慢性病灶和內臟器官疾病。
2.生活方式改變
進行適當體能活動、正常作息、清淡飲食、維持良好的心理狀態以透過增強自身整體免疫功能狀態來提高咽部黏膜局部功能狀態。
3.局部治療
(1)慢性單純性咽炎
局部可用複方碘甘油、5%的硝酸銀溶液或10%的弱蛋白銀溶液塗抹咽部,有收斂及消炎作用;超音波霧化可以緩解慢性咽炎的症狀;一般不需要抗生素治療。
(2)慢性肥厚性咽喉炎
治療較困難,可參考慢性單純性咽炎。除上述方法外,還可以對咽後壁隆起的淋巴濾泡進行治療,可用化學藥物或電凝固法、冷凍或雷射治療法等。化學藥物多選用20%的硝酸銀或鉻酸溶液,燒灼肥大的淋巴濾泡。電凝固法因副作用較多,目前已很少採用,多使用雷射或射頻治療儀治療咽後壁淋巴濾泡。上述處理淋巴濾泡的方法可能會增加黏膜瘢痕,有
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加重症狀的可能。此外,超音波霧化療法、局部紫外線照射及透熱療法,對肥厚性咽炎也有輔助作用。
(3)萎縮性及乾性咽炎
一般處理同慢性單純性咽炎,但不可用燒灼法。可服用或咽部局部塗抹小劑量碘劑以促進黏膜上皮分泌增加;超音波霧化治療也可減輕乾燥症狀。服用維生素A、B2、C、E,可促進咽部黏膜上皮組織成長。對於乾性咽炎的患者,考慮進行扁桃體切除術時應慎重,以免術後病情加重。
4.藥物治療
常用複方硼砂、呋喃西林溶液等含漱,保持口腔、咽部的清潔;或含服碘喉片、薄荷喉片等治療咽部慢性發炎的喉片,另外局部可用複方碘甘油、5%的硝酸銀溶液或10%的弱蛋白銀溶液塗抹咽部。
5.飲食調理
飲食宜清淡,如橘子、橄欖、鴨梨、青果及新鮮蔬菜等,少量肥甘厚味及油炸食物。
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