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些典型癥狀_溶血性貧血易導致什麼併發症2
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作者:
gdegdrreg
時間:
2024-10-17 13:54
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些典型癥狀_溶血性貧血易導致什麼併發症2
2、慢性溶血起病緩慢,癥狀輕微,有貧血、黃疸、肝脾腫大三大特徵。 慢性溶血性貧血患者由於長期的高膽紅素血症可併發膽石症和肝功能損害等表現。
在急性溶血過程中尚可突然發生急性骨髓功能衰竭,表現為網織紅細胞極度減少、貧血急劇加重,稱再生障礙性危象。 發生原理可能與感染、中毒有關,也可能由於抗體同時作用於成熟紅細胞及幼紅細胞所致。
慢性溶血時,常有不同程度的肝、脾腫大和黃疸,病程中可因某種誘因而使病情加劇。 在急性溶血時可突然發病,背痛、胸悶、發熱,甚至發生周圍迴圈衰竭、少尿、無尿以致急性腎功能衰竭。 先天性溶血病常從幼年即有貧血、間斷的黃瘓、脾大、溶血危象、膽石,少數可有小腿潰瘍、骨改變; 家族史常有貧血、黃疸、脾大、脾切除者; 後天者常可查知病因,如感染、中毒、系統性紅斑狼瘡、慢性淋巴細胞白血病等。
三、溶血性貧血易導致什麼併發症
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最常見的併發症是腎功能衰竭、休克及心功能衰竭、溶血危象,出現電解質紊亂、休克、心腎功能衰竭,應急早發現病情,給予積極治療
腎功能衰竭: 腎臟
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功能部分或全部喪失的病理狀態。 按其發作之急緩分為急性和慢性兩種。
急性腎功能衰竭系因多種疾病致使兩腎在短時間內喪失排泄功能,簡稱急性腎衰。
慢性腎功能衰竭是由各種病因所致的慢性腎病發展至晚期而出現的一系列臨床癥狀組成的綜合證。 根據腎功能損害的程度將慢性腎功能衰竭分為4期:(<>)腎貯備功能下降,患者無癥狀。 (<>)腎功能不全代償期。 (<>)腎功能失代償期(氮質血症期),患者有乏力,食欲不振和貧血。 (<>)尿毒癥階段,有尿毒症癥狀。
休克:休克(shock)
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是機體由於各種嚴重致病因素引起的急性有效迴圈血量不足導致的以神經-體液因數失調與急性迴圈障礙為臨床特徵的臨床綜合征。 這些致病因素包括大出血、創傷、中毒、燒傷、窒息、感染、過敏、心臟泵功能衰竭等。
心功能衰竭: 心力衰竭又稱心功能不全,是指在適量靜脈迴流的情況下,心臟不能排出足夠血量致周圍組織灌注不足和肺迴圈及(或)體循環靜脈淤血,從而出現的一系列癥狀和體征。 心力衰竭按其發病過程可分為急性和慢性心力衰竭; 按其臨床表現可分為左心衰、右心衰和全心衰; 按其發病機制可分為收縮功能障礙型心力衰竭和舒張功能障礙型心力衰竭。
溶血危象:見於急性溶血,
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可有嚴重的腰背及四肢酸痛,伴頭痛、嘔吐、寒戰,隨後面色蒼白和黃疸,是由於溶血產物對機體的毒性作用所致,更嚴重者有周圍迴圈衰竭。 由於溶血產物引起腎小管細胞壞死和管腔堵塞,最終導致急性腎功能衰竭。
四、溶血性貧血應該如何預防
冷凝集素病、冷性血紅蛋白尿患者應避免受涼,通常的裸露部位也不應忽視。 溫抗體型AIHA溶血的發作無明顯誘因,部分患者的發作與外傷、手術、妊娠、精神刺激有關,應盡力避免。 對患者解釋本病基本概念、防治要點,說明預防的重要性及實施方法。 鼓
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勵患者在藥物充分治療條件下自我鍛煉與調節,以提高體質。
1、生活調理感染、勞累、精神刺激等常常成為該病發生急性溶血的誘因。 生活調理至關重要,要起居有常,隨氣候變化及時增減衣物,避免外感。 勞倦過度,包括體勞,神勞及房勞過度,均可加重本病,應加以避免。 鼓勵患者根據身體情況自我鍛煉,以提高體質及抗病能力。
2、飲食調理:本病病機為虛夾雜,病久多為氣血兩虧,甚則脾腎俱虛。 平素以虛為主或虛中夾實。 禁忌生冷瓜果以免損傷脾胃,辛辣滋膩之品亦當避免或少食,時時顧護脾胃。 以下食療有助本病恢復:
(1)枸杞大棗小米粥:枸杞子20克
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,大棗50克,山藥20克,花生米20克,小米50克,加水150ml,煮粥食用,用於溶血發作、間歇期見面色蒼白,乏力納差者。
(2)人參,冬蟲夏草燉雞:人參10克,冬蟲夏草5克,烏雞一隻,扁豆20克,加水適量,加鹽油調味文火燉2小時,飲湯食肉,治療溶血間歇期氣血虛見乏力、自汗、氣短懶言者。 有陰虛見證者慎用。
3、精神調理正確對待疾病,避免重體力勞動,避免精神緊張、調清志、勿激動,可適當鍛煉,如打太極拳,以增強體質,但氣血虧虛者勿練氣功,以免動氣耗血,加重氣血虛。
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