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婦科中藥灌腸治療_ 怎麼用中藥灌腸治療骨盆腔炎
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發表於 2024-6-23 16:11
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婦科中藥灌腸治療_ 怎麼用中藥灌腸治療骨盆腔炎
一、中藥灌腸骨盆腔炎如何治療 本病以濕熱阻斷者為多,治療原則利濕清熱解毒,佐以活血止痛。腫塊明顯者,增加化瘀散結之品。
藥物組成:金銀花15g,連翹15g,敗醬草15g,桃仁10g,牡丹皮15g,乳香8g,沒藥8g,黃柏10g益母草15g,薏苡仁30g。濕熱重者,加車前子15g,梔子10g;腫塊明顯者,加皂刺15g,浙貝母15g,三稜10g,莪術10g。
以上藥加水500ml,浸泡30min煎成100ml倒出,再加水300~400ml,煎成100ml,兩煎合併,分2次灌腸,保留2h以上,每日1次,10次為1次療程,月經期停藥。連續用藥2~3個療程。
中藥灌腸骨盆腔炎治療效果
療效標準痊癒:症狀、體徵消失,婦科檢查正常,B超檢查正常,半年內無復發;好轉:自覺症狀消失或明顯減輕,婦科內診檢查子宮及附件壓痛明顯減輕但仍有,或半年內偶有復發;無效:臨床症狀和徵兆與
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治療前無多大改變。
現代醫學認為,急性骨盆發炎期主要是組織充血水腫、沾黏、發炎性分泌物滲出,大量的發炎細胞浸潤,甚至形成膿瘍;慢性骨盆發炎期主要是組織黏連、水腫或兼有不同程度的充血。祖國醫學沒有「骨盆腔炎」病名。此病散見於「月經失調」、「崩漏」、「經痛」、「帶下」、「不孕」、「癜癭」等病範疇。從中醫理論上分析,其病因經期、產後及手術後血室大開,機體正氣虛弱,邪毒乘虛而襲,加之官腔手術若操作不當,損傷胞脈,外邪也會乘虛而人,由於個體差異,邪毒種類不同,病情也就有緩急輕重之分,因而造成急性或慢性骨盆腔炎。急性的大體分為發燒期與瘕瘕期;而急性骨盆腔炎未經徹底治療,或部分病人起病緩慢,忽視治療而成為慢性盆腔炎的,其大體可分為:濕熱蘊結型,寒濕瘀阻型,氣滯血瘀型,肝腎不足型等。上述各種證型遷延不癒的結果均為胞脈阻滯,因阻滯不通而致不同程度的痛、墜、帶下、瘕瘕、月經失調、不孕等併發症。
急性骨盆腔發炎的發燒期,用藥主要以西藥抗生素靜滴或口服為主,療效顯著;而急性骨盆腔發炎的瘢瘤期及慢性骨盆腔炎,乃濕熱寒凝瘀結,氣血凝滯,纏綿難愈,反覆發作,一般抗菌藥物不易達到局部,目前西藥尚無特殊療效,用中藥可根據不同的證型辨證施治分別給予清熱解毒,化瘀除濕,溫經散寒,理氣行滯消瘕等法,最終達到消除病原體,消膿瘍,改善骨盆組織血液循環,增強身體免疫機制,促進沾黏組織鬆解等,可取得較滿意的效果。
骨盆腔炎其病理機轉不論外感或內傷,最終致臟腑虛損、衝任受傷,濕熱濕毒壅於胞宮胞絡,氣血受阻,不通則痛,瘀而為瘕形成本病。故治療以清熱利濕,解毒化瘀為主要治療原則。方中金銀花、連翹、敗醬草、黃柏清熱解毒燥濕,牡丹皮、桃仁涼血散血破血祛瘀,利水消腫,薏苡仁健脾利濕且具散結除膿之功。諸藥合用,使濕去熱除瘀散,胞宮胞絡氣血暢通而疼痛自
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止,諸症皆消。另外採用灌腸的方法,減少了藥物對胃腸道的刺激,對一些不能或不願口服中藥的患者和有胃病的患者,是一種好的用藥方法。綜上所述,中藥湯劑灌腸可使中藥藥液直接經由直腸黏膜吸收,一方面經門靜脈人肝,再進入血液循環而產生藥效作用於全身,避免了中藥對胃腸的刺激,又減輕了肝臟的負擔;另一方面透過直腸黏膜吸收可以改善骨盆局部血液循環,促進結締組織的軟化,松解組織粘連,消除局部充血水腫;此外藥液溫度控制在38~4l℃,相當於藥液局部熱敷,有利於發炎的消退;以達到清熱解毒祛濕、理氣止痛、活血化瘀消瘕之目的,使骨盆腔炎得以痊癒,減少了復發率。
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