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前列腺增生怎麼治療男人問題不容忽視
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fdgvfhghn
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fdgvfhghn
發表於 2022-11-7 21:33
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前列腺增生怎麼治療男人問題不容忽視
前列腺增生的中西醫鑑別
前列腺增生是老年男性常見疾病,其病因是由於前列腺的逐漸增大對尿道及膀胱出口產生壓迫作用,臨床上表現為尿頻、尿急、夜間尿次增加和排尿費力,並能導致泌尿系統感染、膀胱結石和血尿等並發症,對老年男性的生活質量產生嚴重影響,因此需要積極治療,部分患者甚至需要手術治療。
中醫鑑別前列腺增生
中醫認為前列腺增生的基本特點是正虛標實,病位與“癃閉”相通,治療則以活血化瘀、益氣補腎之品為常用。在臨床上,中醫將前列腺增生辨證分型為六大類。
膀胱積熱
小便灼熱黃赤,滴瀝不爽,欲解不利,少腹脹滿,隱痛拒按,甚則小便不通,涓滴難行,口乾不欲飲,大便秘結,舌紅脈數。
肺氣鬱閉
小便不通,少腹脹滿,寒熱咳嗽,莖中作痛,口渴喜飲,脈來沉數,苔薄微黃。
濁瘀阻塞
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小便滴瀝不暢,或尿細如線,或阻塞不通,小腹脹滿隱痛,舌紫暗有瘀點,脈澀或細數。
陰虛火旺
小便頻數,淋漓不暢,時發時止,遇勞即發,經久不愈,伴有頭暈耳鳴,口乾便燥,舌紅苔少,脈來細數。
腎陽虛衰
排尿無力,滴瀝不爽,尿液澄清,面色晄白,神疲氣弱,倦怠無力,肢冷畏寒,腰膝酸困,舌淡苔白,脈沉細弱。
脾氣虛弱
時欲小便,而欲解不得,或量少而不爽利,腹重肛墜,似欲大便,神疲氣短,身體倦怠,舌質淡,脈緩弱。
西醫鑑別前列腺增生
視診
患者處於臥位或站立位,分別從前面、後面、側面觀察有無腫塊,尤其是恥骨上區的腹部和腹股溝區。
尿瀦留時除了體形肥胖者外,多能在恥骨上區看到過度充盈的膀胱。此外,觀察患者內褲上有無尿跡、陰囊皮膚有無表皮脫落或濕潤浸漬、嗅聞有無尿味,可提示有無尿失禁。
觀察有無包莖、尿道外口狹窄、陰莖部尿道纖維變等。
觸診
注意肝、腎、膀胱等增大的情況及腹部腫塊的存在。
觸診時須用雙手觸診,觸診左腎時,好站在患者的左側。
正常情況下觸摸不到腎臟,如腎臟能被觸及常提示已比正常者大2~3倍了。
如發現下腹部腫塊,除考慮到充盈的膀胱外,還應與腹內或盆腔內其他腫塊相鑑別。
導尿排空膀胱後直腸腹部雙合診檢查更有助於發現和鑑別腫塊。
分別觸摸陰囊內睾丸、附睾和精索,了解有無睾丸鞘膜積液、腹股溝區淋巴結腫大及可複性疝。
叩診
當膀胱內尿量>400ml而充盈時,恥骨上區腹部叩診呈濁音並可界定其大小範圍。
對腹壁不肥厚而腹圍較大者,可做轉移性濁音的叩診檢查,以判斷有無腹水存在。
聽診
在主動脈和腎血管區做聽診,注意有無主動脈動脈瘤、腎動脈狹窄或腎動靜脈瘺的雜音。
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christian398
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