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淋巴結核會有哪些症狀出現常見淋巴結核有哪幾種2
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發表於 2024-6-23 14:15
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淋巴結核會有哪些症狀出現常見淋巴結核有哪幾種2
三、淋巴結核有哪幾種常見類型
結核病一般以部位及臟器命名。淋巴結核根據發病部位,主要有以下幾種:
1)頸部淋巴結核:這是淋巴結核最常見的,女性多於男性。根據日本資料統計,男性以30歲年齡組最多,女性以50歲年齡組最多。發病部位以右側為多見。西醫認為,本病多因結核桿菌經口腔(齲齒或扁桃體)侵入,由淋巴管到達下顎或頦下淋巴結;亦可因肺、腸結核病灶經血液擴散所致。中醫認為,本病為情誌所傷,肝氣鬱結,脾虛生痰。肝鬱則化熱,痰熱互搏,敬於頸項之脈絡,而成瘰癧。亦因素體虛弱,肺腎陰虧,致使陰虧火旺,痰火凝結而成瘰癧。
2)腋窩部淋巴結核:本病臨床較少見。病人往往主訴腋窩部淋巴結腫大,疼痛就診;也有在胸部x線檢查時發現腋窩部或胸壁上部有鈣化灶。
3)腹股溝淋巴結核:腹股溝部淋巴結腫大,多來自下肢或外陰部的外傷。但是,結核菌向全身播散,偶爾也可發生。開始可為僅伴隨輕微疼痛的腫脹,如不積極處理,則可自潰。
4)腹部淋巴結核:一般由於全身性擴散或在腸結核的基礎上,相繼出現腹部淋巴結腫大。在主訴中,過去可能沒有任何消化系統症狀,肺部
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也未發現病變是常有的。也有包括過去曾有腸結核症狀,或是因為治療肺結核,早已接受化療者。
5)肺門淋巴結核:當身體尚未產生變態反應時,肺內初感染原發灶中結核菌藉淋巴流侵入所屬淋巴結。從肺門到縱膈有許多淋巴結。病勢進展時,縱膈淋巴結也相繼發病,形成各種不同程度的干酪化,從肺淋巴結流借肺門縱隔淋巴結,最後多從右靜脈角淋巴流入肺靜脈內,故結核菌隨其易於流入血流。因此,肺門淋巴結核是處於容易發生潛在性菌血症的狀態。
顯著腫大的肺門淋巴結,有時壓迫支器官而使其狹窄,發生肺葉性肺不張。由於小兒支器官細而薄發生這種改變的稱為侵襲性上部肺結核,可逆性右肺上葉不張是其特有的改變。成年人因黏液貯留等原因,也同樣表現出這種改變。肺門淋巴結乾酪灶發生沾黏時,侵蝕大血管壁,向腔內穿孔,乾酪物質被吸入可發生結核性肺炎。
中、老年肺門淋巴結核因其淋巴趨於萎縮,一般反應較小,故與青年人不同,x線檢查時其腫大程度不甚明顯,應引起注意。
四、治療淋巴結核的兩大中藥處方
中藥處方(一)
【方名】淋巴結核方劑一。
【組成】夏枯草60克柴胡6克鮮雞蛋14顆(煮熟)。
【用法】先以水5碗,煮草藥成汁,去渣,再將熟蛋去殼,放入藥汁內同煮,以汁盡為度。每次吃1枚,每日服2次,飯後用溫水送下,連服7日為1療程,1~3個療程。
【治法】軟堅散結。
【主治】頸部淋巴結結核,不論男女、新久皆宜。
【出處】中藥方劑大全。
中藥處方(二)
【方名】淋巴結方劑二。
【組成】夏枯草30克玄參20克當歸20克丹皮10克紅花10克金銀花15克黃耆15克昆布30克海藻30克牡蠣20克地丁
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20克。
【用法】上藥共為細面,煉蜜為丸,每丸重9公克。早晚各服1丸,白水送服。
【主治】瘰癧(淋巴結結核)。
【加減】若瘰癧已經潰破,可用本方再加桔梗、連翹、百部各10克,以增解毒祛痰排膿之效。
【備註】適用於瘰癧初起或日久未潰破者。一般一料即愈。必要時可取*組織檢查,以明確診斷。服藥期間忌食辛辣、魚腥等物。
【出處】中藥方劑大全
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