三、肺腺癌的病理生理改變什麼 病理改變
(一)大體形態腫瘤呈圓形或卵圓形，多數無包膜，但不完整。質地為中等硬度，切面呈灰白色。
(二)鏡檢瘤細胞異型性明顯，結構不一。有的呈實性團塊或小條索狀排列，有的可見腺腔形成，有的排列成管狀或腺樣結構。一般認為具有腺腔樣結構者，分化程度較高，惡性程度較低。小條索及小團塊間的結締組織多少不定，多者與硬癌相似，間質少而癌細胞多者可稱軟癌。
(三)生物學特徵腺癌具有高度浸潤及破壞性生長特徵。腺癌容易侵犯血管和淋巴管壁，而出現較多的血行及淋巴轉移。
肉眼所見
腺癌多位於肺週邊部，界線清楚。還可以看到相關的纖維化和胸膜的皺縮。腫瘤可以穿過胸膜達胸壁。腫瘤是否穿透胸膜在臨床分期很重要，可能需要彈性纖維染色來證實。腫瘤灰白色，可見出血及壞死。如果腫瘤產生一定量的黏液，切面可見發亮區或黏液樣區。這些位於週邊的腫瘤常與支氣管無關，但常發生惡性胸腔積液，由於這個原因痰標本中腺癌明顯少於鱗狀細胞癌。屈臣氏春藥館春藥館春藥屈臣氏春藥催情水男性催情男性催情專區昏睡迷藥專區外用催迷專區催情媚藥專區GB春藥系列專區熱銷春藥推薦催情藥迷藥催情噴霧迷情噴霧安眠春藥法春藥是什麼春藥法春藥使用方法有效春藥購買春藥春藥哪裡買春藥能給你帶來什麼春藥用法春藥製作使用春藥感覺春藥推薦春藥原理春藥使用案例春藥心得春藥效果藥fm2乖乖水DDK迷昏粉催情水
鏡下見
常見的支氣管腺癌形成腺腔結構，腫瘤可以由分化良好和分化差的成分混合而存在。細胞內黏液需要透過特殊染色黏液卡紅染色或PAS 染色來證實。另外乳頭狀或小管狀結構也可以見到, 腺癌還可以有不常見結構: 透明細胞、印戒細胞和梭形細胞。病理性上腺癌必須與間皮瘤相鑑別。這一點對於細胞學標本來說很困難，而且需要其他輔助的方法幫助才能準確分型。
腺癌細胞與鱗狀細胞癌或大細胞癌相比，更相對一致。細胞較大，核較大，核漿比值較高，有明顯的嗜酸性核仁。 胞漿內可見空泡，表示有黏液產生。與鱗狀細胞癌不同，細胞的界限不清楚。組織學分級有分化好、中等分化或分化差三個級別，大多數為中等分化。腺癌一般不需要做免疫組化就能確診，但在區分原發、轉移或間皮瘤時需要做免疫組化。
四、肺腺癌的臨床表現有那些 多發性群體
腺癌約佔肺原發腫瘤的40% 。 較容易發生於女性及不抽菸者。
疾病症狀
肺癌在早期並沒有什麼特殊症狀，僅為一般呼吸系統疾病所共有的症狀，如咳嗽、 痰血、低熱、胸痛、氣息等，很容易忽略。
早期肺外表現有骨關節症狀：此類症狀較多見。由於肺癌細胞可產生某些特殊的內分泌激素(異源性激素)、抗原和酶，這些物質運作作用於骨關節部位，而致骨關節腫脹疼痛，常涉及脛、 腓、尺、 橈等骨及關節，指趾末端往往膨大呈杵狀指， x 光攝片檢查可見骨膜增生。 肩背痛：肺外圍型肺癌常向後發展，侵蝕胸膜， 涉及肋骨和胸壁組織，進而引起肩背痛。這類患者很少有呼吸道症狀。 聲音沙啞：肺癌轉移灶壓迫喉神經，可使聲帶單板機麻痺而致聲音沙啞。由於肺癌的轉移灶在早期即可出現，縣城轉移灶有時可長得比原發灶快，因此轉移灶的臨床表現可先於原發灶出現。
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狀會因病人體質不一樣而有一定的差別，肺癌晚期時病情比較嚴重，需要及時對症治療。疼痛是肺癌晚期患者常表現出來的症狀，大多數已發生胸內區域性擴散的肺癌患者都有胸痛的症狀。聲音沙啞是肺癌晚期症狀之一。控制左側發音功能的喉返神經由頸部下行至胸部，繞過心臟的大血管返行向上至喉，從而支配發音器官的左側。因此，若腫瘤侵及縱膈左側，使喉返神經受到壓迫，聲嘶便產生了，但卻無咽痛及上呼吸道感染的其它症狀。 顏面、頸部水腫也是肺癌晚期症狀中較常見的，若腫瘤侵及縱膈右側壓迫上腔靜脈，最初會使頸靜脈因回流不暢而怒張，最後還會導致顏面、頸部水腫，這需要得以及時診斷和處理。 氣促、胸腔積水也是肺癌晚期症狀的表現。 |
