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產婦易貧血產後補鐵宜食物、鐵製劑雙管齊下

產婦易貧血產後補鐵宜食物、鐵製劑雙管齊下

 在營養缺乏中,缺鐵發生率最高。在婦女、兒童和低收入者這些特殊人群中,缺鐵更常見。根據高收入國家的研究結果,產後婦女出現貧血的概率為10%~30%,中等收入和低收入國家,貧血發生的概率很可能更高。

  缺鐵常會進展為貧血,一般補鐵之後就可以改善。孕婦、兒童需鐵量較常人大,因此需要補鐵,這一點大家都耳熟能詳,補鐵也成為必修課。但是,被大家忽視的是,產後婦女同樣需要補鐵。產後缺鐵不僅影響產婦健康,也影響嬰兒發育,輕則導致產後乏力、抑鬱,重則導致嬰兒行為和發育異常。近日,WHO(世界衛生組織)也將產後補鐵再次提上日程。產後為什麼需要補鐵?怎麼補?看看WHO最新指南怎麼說。

  生產失血多,產婦容易貧血
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  血紅蛋白是紅細胞最重要的成分,能和新鮮的氧結合運到人體組織,還能把組織產生的廢物CO2運走。而鐵又是血紅蛋白形成過程中的必需的元素,當機體缺鐵時,鐵—血紅蛋白—紅細胞這個鏈條就會出現問題,導致貧血,並出現頭暈、乏力、多夢等症狀。

  其實,大多數人日常食物中所攝入的鐵已經夠用了,但是對於特殊人群而言,單純依靠食物中的鐵還不夠,需要額外補鐵。例如,孕婦除了自己需要的鐵外,還要供給腹中胎兒合成血紅蛋白,鐵需要量較平日大大增加;產後婦女在孕期體內鐵儲備就已不足的基礎上再加上失血,也很容易出現缺鐵性貧血;小兒生長發育快,機體對鐵的需要量也較大。

  補二價鐵才能被吸收

  WHO和聯合國糧農組織推薦母乳喂養的產婦每天應攝入鐵10~30 mg,具體根據飲食中鐵的利用度而定。人體可以直接吸收利用二價鐵(亞鐵),而很多蔬菜中的鐵是三價鐵,需要轉換成二價鐵才能被人體吸收,所以植物中的鐵除了受機體鐵儲存量影響外,還受許多飲食因素影響,如食物中的植酸、酚類化合物、鈣可以減少吸收,而維生素C則可以促進吸收。肉類、禽類、魚類中的鐵為二價鐵,可以直接吸收利用,影響因素比較少,所以補鐵效果優於植物。

  除飲食補鐵外,還可以通過攝入鐵製劑改善貧血,目前最常用的是亞鐵鹽,如硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵等。劑型也多種多樣,有片劑、口服液、注射劑。

  產後補鐵還沒有最佳方案

  補鐵可以預防、治療缺鐵性貧血,但並不是越多越好。鐵製劑劑量大時可能會引起腹瀉、便秘、噁心、嘔吐等消化道不適。但是具體多大劑量可以引發什麼樣的不良反應,這之間的關係並不十分明確。產婦補鐵,可在醫生的建議下進行。
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  WHO:最新補鐵指南(部分)

  WHO的最新補鐵指南給出了不同人群補鐵注意事項:

  ◆純母乳喂養者,應在產後6個月內補充鐵劑和葉酸製劑。

  ◆診斷為貧血者,推薦每日補120 mg元素鐵+400 μg葉酸,直至血紅蛋白恢復正常。

  ◆非貧血孕婦,推薦間斷服用鐵和葉酸製劑。
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