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白色念珠菌感染有什麼症狀白色念珠菌感染如何治療
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發表於 2024-6-17 09:52
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白色念珠菌感染有什麼症狀白色念珠菌感染如何治療
一、引起白色念珠菌感染的原因有哪些
白念珠菌感染,首先是黏附在宿主的上皮細胞上,然後在上述所述的白念珠菌致病因子作用下形成感染病灶。黏附在上皮細胞是因為宿主細胞膜表
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面上有白念珠菌的黏附受體,即岩藻糖和N-乙醯葡萄胺;白念珠菌胞壁上具有多種黏附介導體,其中較為重要的有甘露聚醣-蛋白質複合體(MP)和幾丁質。幾丁質是(1-3,1-6)β-葡聚醣與N-乙醯葡萄糖受化合物而成的立體空間多聚體;白念珠菌胞壁具有纖維蛋白原,纖維連接蛋白等成分的黏著受體。而這些成分廣泛分佈於血管壁、發炎和創傷癒合等部位,有極強的黏著性,與白念珠菌黏附後能橋連白念珠菌與宿主細胞間的黏附,使白念珠菌更容易粘附和侵襲宿主。
念珠菌的致病力和下列因素有關:①黏附力;黏附力與毒力成正比,在念珠菌屬中白念珠菌黏附力最強;②兩型性形態:當感染時,白念珠菌常呈菌絲型。菌絲型的毒力比酵母型的毒力強;③毒素:菌細胞表面的多醣毒素和另一種被稱為「念珠菌毒素」可能是致病的因素;④細胞表面成分;⑤細胞外酵素:白念珠菌可產生分泌一些酶,如溶血磷脂酶、磷脂酶和細胞外酸性蛋白酶(CAP)等。其中以CAP最為重要。 CAP不僅能水解蛋白質,並能水解角蛋白及膠原,具有促進白念珠菌的黏附功能。
二、白色念珠菌感染應該如何預防
1.妊娠。這是因為孕婦體內高激素水平導致陰道組織內肝醣增高,為念珠菌的生長和繁殖提供了良好而充足的碳素來源。
2.抗生素的使用。念珠菌性外陰陰道炎往往在長期使用抗生素或治療後發病,無論是全身性用藥或局部用藥,抗生素都可以破壞陰道內的正常菌叢,特別是破壞了乳酸桿菌所提供的陰道保護作用。
3.糖尿病。糖尿病患者合併VVC的危險性增高,雖然反覆併發VVC不多見,但如果遇到頑固性VVC,或反覆治療不好時,應進一步檢查血液,是否患有糖尿病。
4.婦女日常衛生用品、洗滌及外陰清洗方法。 (1)穿著不透氣的化纖內褲。 (2)使用不合格的劣質不潔衛生棉。 (3)根據調查在洗衣機裡有黴菌生長,洗衣時污染了內褲,由於疏忽,可能造成長期、反覆的感染。 (4)內褲洗滌後放在浴室陰乾,陰暗潮濕的條件,容易使念珠菌孿生,穿
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後形成了再感染。 (5)頻繁沖洗陰道(每週沖洗一次或一次以上者),可以明顯增加骨盆腔感染的機會,中度增加子宮外孕的危險。
5.由於在大多數患者中,同時從直腸和陰道內分別培養出的念珠菌的菌株完全相同,故由直腸直接接種於陰道的可能性尚不能完全排除。大便和擦拭方法不當,如常習慣從後面向陰道方向擦拭不妥,應該是向後面肛門的方向擦拭。
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