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孕婦生病不應絕對忌藥

孕婦生病不應絕對忌藥

妊娠期用藥可能影響胎兒正常發育,這點已引起人們高度重視,但也不可談藥色變,得了病硬扛著不治。
曾有一孕婦在妊娠6個月時患闌尾炎。雖經醫生明確診斷,但其家屬和本人因擔心藥物殃及胎兒,拒絕治療,最終引起闌尾穿孔及瀰漫性腹膜炎,導致敗血症而致胎死宮內後早產,產婦也因敗血症於分娩後第二天死亡。
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    專家表示,像這樣怕用藥的孕婦在臨床上不是少數,“藥物對胎兒有影響”已使很多孕婦患有嚴重的“恐藥症”。
的確,對孕婦用藥沒有絕對安全的,青黴素類及頭孢菌素類抗生素對胎兒相對較安全。以上兩類藥物都能抑制細菌細胞壁合成而起到殺菌作用,因藥物毒性低,一般情況下,可安全用於妊娠各期感染患者。大環內酯類毒性也小,在醫生指導下可用於孕婦。
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    氨基甙類抗生素(如慶大霉素、卡那黴素、丁胺卡那黴素、妥布黴素等)對胎兒聽力及腎臟有損害;四環素類抗生素(如四環素、土黴素、強力黴素、甲烯土黴素等)容易經胎盤進入胎兒體內,孕早期可致胎兒畸形,四肢發育不良及小肢畸形,孕中期可致牙蕾發育不良,從而使乳牙呈棕黃色及牙釉質發育不良,恆牙發育也受影響,易造成齲齒,孕後期可引起肝、腎損害;喹諾酮類(如吡哌酸、氟哌酸、氟啶酸、氟嗪酸等)在動物實驗中可引起幼崽關節發育受損,雖然在人尚無這方面的證據,應用時也應謹慎;磺胺類(磺胺甲基異噁唑等),容易通過胎盤進入胎兒體內,與血漿蛋白結合,而將膽紅素替換出來導致新生兒黃疸;甲硝唑類藥物容易通過胎盤進入胎兒體內,動物實驗有致畸作用,尤其是妊娠頭3個月,組織器官形成時期更是危險,所以不宜應用。總之,妊娠期患了疾病不可盲目用藥,要及時在醫生指導下合理選用藥物進行治療。
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