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了解脊椎結核和脊椎腫瘤脊椎結核和脊椎腫瘤如何治療
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發表於 2024-11-1 11:51
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了解脊椎結核和脊椎腫瘤脊椎結核和脊椎腫瘤如何治療
脊椎腫瘤的臨床表現有哪些 脊椎腫瘤主要表現為背部疼痛、局部腫塊、脊椎畸形、神經功能障礙等。
1.疼痛
是脊椎腫瘤患者最常見、最主要的症狀。 80%~95%的原發性脊椎腫瘤在確診時疼痛是首發症狀,有時是唯一症狀。主要包括腫瘤所致疼痛及機械性疼痛。一般夜間疼痛較明顯,白天因活動可減輕。
2.局部腫塊
因脊椎骨腫瘤多發生在椎體,而椎體的位置較深,難以在體表
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發現,故以腫塊為首發表現的患者並不常見,主要見於頸椎或脊柱後部附件結構的腫瘤。脊椎惡性腫瘤的腫塊成長較快,對周圍組織常形成壓迫等,故常有局部疼痛、不適等表現。轉移性脊椎腫瘤由於原發病灶的存在,以及轉移腫瘤一般惡性程度較高,生長比較迅速,易於誘發脊椎疼痛和神經症狀等,常在形成較大腫塊前即已被發現。
3.脊柱畸形
脊椎腫瘤導致的脊椎畸形並不少見,其主要機制包括:腫瘤
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對椎體和(或)附件的破壞;脊椎周圍組織的痙攣性反應.以及腫瘤體積較大對周圍結構形成擠壓等。如骨樣骨瘤常可出現凹向病灶側的側凸畸形,其側彎頂點多為病灶所在部位。
4.神經功能障礙
脊髓神經受壓可由腫瘤本身直接侵襲引起,也可由腫瘤破壞骨性結構導致的畸形繼發引起。由於脊椎腫瘤主要位於椎體,往往從前方壓迫錐體束或前角細胞,故常首先表現為運動功能損害,其臨床症狀則視脊髓神經受壓程度和部位的不同而有所差異,如脊髓前角綜合症、脊髓後角綜合症及脊髓半切綜合症等。
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